冠心病伴心脏肥大、高血压如何治疗

冠心病伴心脏肥大、高血压的治疗是一个综合性的过程，包括改善生活方式、药物治疗、定期监测、控制并发症以及必要时的手术治疗等。 1.生活方式改善：保持低盐、低脂饮食，控制体重，适量运动，戒烟限酒，避免劳累和情绪激动，保证充足睡眠。 2.药物治疗： 降压药：如硝苯地平、贝那普利、缬沙坦等，有助于控制血压，减轻心脏负担。 改善心肌供血药物：如硝酸酯类药物（硝酸甘油），可扩张冠状动脉，增加心肌供血。 调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块，降低心血管事件风险。 抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成。 改善心脏重构药物：如β受体阻滞剂（美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）等，延缓心脏肥大进展。 3.定期监测：定期测量血压、血糖、血脂，复查心电图、心脏彩超等，了解病情变化。 4.控制并发症：若出现心力衰竭，需使用利尿剂（呋塞米）等；若有心律失常，根据情况使用抗心律失常药物。 5.手术治疗：病情严重时，可能需要进行冠状动脉搭桥手术或介入治疗。 冠心病伴心脏肥大、高血压需要长期治疗和管理，患者应严格遵循医嘱，积极配合治疗，以改善预后，提高生活质量。

一般就是采用降压药物治疗，常用的有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。祝您早日康复！

病例分析:觉得胸闷，气短，不舒服，与心脏有关。意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图，动态血压监测，病情明确就知道如何治疗了。

目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂，或是钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。