84岁老人出现吐血、拉血症状,可能由胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、肠道肿瘤、急性胃黏膜病变等原因引起。 1.胃溃疡出血:胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,形成溃疡,当溃疡侵犯血管时可导致出血。治疗上可使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。 2.食管胃底静脉曲张破裂出血:常见于肝硬化患者,曲张的静脉破裂引起出血。治疗可能包括使用生长抑素降低门静脉压力,必要时进行内镜下止血。 3.胃癌:肿瘤组织侵犯血管可导致出血。治疗方法包括手术、化疗、放疗等,药物如顺铂、氟尿嘧啶等。 4.肠道肿瘤:肿瘤生长过程中血管破裂。治疗根据病情选择手术、化疗、靶向治疗等,常用药物有奥沙利铂、贝伐珠单抗等。 5.急性胃黏膜病变:多由应激、药物等因素导致。治疗以去除诱因、使用抑酸药和胃黏膜保护剂为主。 老人目前情况较为危急,需要密切观察生命体征,严格按照医生要求护理,积极配合治疗。饮食上以清淡、易消化的流食为主。待病情稳定后,进一步完善相关检查以明确病因。
您好,呕血、黑便主要考虑上消化道出血,比如胃和食管静脉曲张破裂!反复的大出血还得找到原发病,胃和食管静脉曲张破裂出血的可能性最大,所以胃镜检查是最重要的如果老人能耐受建议个,不能耐受的话能出血停止做个消化道钡餐看看,做个肝脏的的CT检查,看看有没有肝硬化!出这么多血当然是很严重了!现在不能吃东西,营养靠静脉给,明确诊断,出血停止才考虑进流质!
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