隐匿性高血压是一种特殊的血压异常类型,具有重要的临床意义,诊断需要综合多种方法,发现后应正确对待。包括了解其定义、危害、诊断方式、处理原则等。 1.定义:隐匿性高血压指在诊室外血压升高,而在诊室测量血压正常的情况。 2.危害:增加心脑血管疾病风险,如冠心病、脑卒中。 3.诊断:通过动态血压监测、家庭血压测量等方法。 4.发现:鼓励定期自我监测血压,关注身体不适症状。 5.对待:改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、规律作息。必要时在医生指导下使用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 总之,对于隐匿性高血压,要提高认识,早发现、早干预,以降低相关疾病的发生风险。
诊断MH的标准通常是诊所偶测血压<140/90mmHg,而动态血压或家庭自测白天血压≥135/85mmHg。如何发现MH?目前常用的有二种血压测量方法,一是动态血压监测,另一是家庭自测血压。Stergiou等对438名高血压患者分别用偶测血压(相隔2周,测2次),家庭自测血压(4d)和动态血压(24h)测量血压。结果发现62例隐蔽性高血压者,用动态血压测量发现隐蔽性高血压者占14.2%,家庭自测血压发现MH占11.9%。虽然动态血压和家庭自测血压测量收缩压和舒张压分别有9%和6%差异,但动态血压和家庭自测血压可以互相替换,均可作为MH的一种检出手段。由于家庭自测血压简便易行,更有利于监测MH的治疗反应。
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
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严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院