78岁老人多种疾病，眼部检查异常如何应对？_即问即答

78岁老人多种疾病，眼部检查异常如何应对？ 疾病：视神经萎缩提问于 2024-10-08 17:26: 病情描述：

我母亲78岁，糖尿病、高血压20年，右宽关节置换7年、抑郁症7年。最近去医院做眼底照相、眼部B超检查，照相检查结果，左眼：屈光间质混浊，眼底欠清；视盘圆，边界清色泽淡红，周围见视网膜脉络膜萎缩弧；视网膜血管走向正常，A：V=1：2，动脉细直；豹纹状眼底，黄斑、视网膜细节不清。右眼：屈光间质混浊，眼底窥不见。右眼年青时受外伤。B超检查：视神经萎缩OD。高度近视眼球改变OD。玻璃体后脱离OU。左眼视力0.5，右眼无。请问左眼情况严重吗？该怎样治疗？右眼有无复明可能？谢谢！

回答1
老人左眼存在屈光间质混浊、视网膜脉络膜萎缩弧等多种问题，右眼视神经萎缩且高度近视眼球改变、玻璃体后脱离，情况较为复杂。治疗需综合考虑，包括控制基础病、眼部局部治疗等。 1.左眼病情：左眼屈光间质混浊影响眼底观察，视网膜脉络膜萎缩弧、豹纹状眼底提示长期病变，动脉细直可能与高血压、糖尿病相关。 2.右眼病情：右眼受外伤且视神经萎缩、高度近视眼球改变、玻璃体后脱离，恢复视力难度较大。 3.基础病控制：积极控制糖尿病、高血压，将血糖、血压控制在理想范围，以减缓眼部病变进展。 4.眼部治疗：左眼可使用改善眼部微循环的药物，如银杏叶提取物片、羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片等，但需遵医嘱。 5.定期复查：定期进行眼部检查，监测病情变化。老人眼部病情复杂，治疗需综合考虑多方面因素。患者及家属应重视，积极配合医生治疗，以期尽量维持现有视力或减缓视力下降。
范增军 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：高血压、糖尿病、慢性气管炎等疾病的诊治。
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