83 岁女性患糖尿病多年出现左腿右面脚和腿麻胀,可能是糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、腰椎间盘突出、脑梗死、电解质紊乱等原因引起。 1. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经,导致感觉异常。可使用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等营养神经的药物。 2. 下肢血管病变:糖尿病易引起血管粥样硬化,影响下肢供血。需应用抗血小板药物如阿司匹林,及他汀类降脂药如阿托伐他汀。 3. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经。可通过牵引、理疗等保守治疗,严重时需手术。 4. 脑梗死:脑部血管堵塞影响神经功能。治疗包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等,常用药物有阿替普酶、氯吡格雷、丁苯酞等。 5. 电解质紊乱:如低钾血症等,可导致肌肉无力、麻木。需补充相应电解质。 总之,出现这种情况应及时就医,进行血糖监测、神经电生理检查、下肢血管超声、腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)、头颅 CT 或磁共振成像(MRI)等检查,以明确原因,采取针对性治疗。同时,要注意控制血糖,保持健康的生活方式。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院