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69 岁男性糖尿病高血压控制不佳如何应对
疾病：高血压提问于 2024-12-04 15:29 -
病情描述：
男69岁，来自山东糖尿病高血压10年，近血糖控制较好，血压略偏高，吃厄呗沙旦150MG加络活喜1片，2周，血压仍在95~155，改吃寿比山，血压正常，血糖又略偏高。曾经的治疗后夏季血压平稳，秋冬季控制不好，无过敏，无遗传病想怎样控制血压又控制血糖
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回答1
对于患有糖尿病和高血压的 69 岁男性，控制不佳可能与多种因素有关，如生活方式、药物选择、季节变化、合并疾病、个体差异等。 1. 生活方式：不合理的饮食，如高盐、高脂、高糖摄入，缺乏运动，吸烟饮酒等，都可能影响血压和血糖控制。建议低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，戒烟戒酒。 2. 药物选择：部分降压药可能对血糖有一定影响。可在医生指导下调整用药，如考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等。 3. 季节变化：秋冬季气温降低，血管收缩，血压易升高。要注意保暖，根据血压变化及时调整治疗方案。 4. 合并疾病：如高血脂、冠心病等，会增加治疗难度。需同时治疗合并疾病，控制相关指标。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。需要密切监测血压、血糖，根据个体情况优化治疗方案。 总之，对于糖尿病合并高血压患者，控制血压和血糖需要综合管理，包括改善生活方式、合理用药、定期监测以及积极治疗合并疾病。患者应在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，并严格遵循医嘱。
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- 张海波 胸外科-普外科 宿迁市第二医院 (其他)
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