61 岁男性血压高达两百多且服药难以控制,可能与多种因素有关,如药物不适合、生活方式不良、存在其他疾病、情绪因素、遗传因素等。 1. 药物不适合:长期服用同一种降压药可能产生耐药性。可在医生指导下更换为硝苯地平控释片、贝那普利、厄贝沙坦等。 2. 生活方式不良:高盐高脂饮食、缺乏运动、长期熬夜、吸烟酗酒等都会影响血压控制。需低盐低脂饮食,适量运动,保证充足睡眠,戒烟限酒。 3. 存在其他疾病:如肾脏疾病、内分泌疾病等。需完善相关检查,如肾功能、肾动脉超声、甲状腺功能等,明确病因并针对性治疗。 4. 情绪因素:长期紧张、焦虑、压力大易导致血压波动。应学会调节情绪,保持心态平和。 5. 遗传因素:如果有家族高血压病史,可能更难控制。需更严格地进行生活管理和治疗。 总之,对于血压难以控制的情况,应及时就医,综合评估,制定个体化的治疗方案。同时要严格遵循医嘱,定期监测血压,以便及时调整治疗措施。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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