长期腰背疼但检查无明显异常,可能由肌肉劳损、筋膜炎、骨质疏松、不良姿势、心理因素等导致。 1. 肌肉劳损:长期重体力劳动或过度运动,使腰背肌肉持续紧张,产生损伤,引起疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主,疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 筋膜炎:筋膜发生无菌性炎症,在受寒、劳累等情况下易发作。治疗包括物理治疗如红外线照射,药物治疗如塞来昔布、美洛昔康等。 3. 骨质疏松:多见于中老年人,骨量减少,骨骼强度下降。需补充钙剂和维生素 D,必要时使用阿仑膦酸钠等药物。 4. 不良姿势:长期弯腰、驼背等不良姿势,使腰背肌肉受力不均,引发疼痛。应注意保持正确姿势,加强腰背肌锻炼。 5. 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体化症状,表现为腰背疼。需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀等。 总之,导致长期腰背疼但检查无大问题的原因较多。若疼痛持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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