78 岁女性打哈欠时下巴合不上且疼痛,可能是颞下颌关节脱位、咀嚼肌痉挛、关节炎症、关节损伤或神经问题等导致。 1. 颞下颌关节脱位:这是较为常见的原因。关节结构异常或张嘴幅度过大,如打哈欠,可能导致脱位。需要及时就医,由专业医生进行复位。 2. 咀嚼肌痉挛:肌肉过度紧张或疲劳,可能引起痉挛,导致下巴合不上。可通过热敷、按摩来缓解,必要时使用肌肉松弛剂,如氯唑沙宗。 3. 关节炎症:如颞下颌关节炎,炎症刺激会影响关节活动。治疗包括抗炎药物,如布洛芬,以及物理治疗。 4. 关节损伤:外伤或长期磨损可能造成关节损伤。轻度损伤以休息和理疗为主,严重时可能需要手术。 5. 神经问题:神经系统的异常,影响肌肉控制,也可能出现这种情况。需进行神经相关检查,明确病因后治疗。 总之,出现这种情况应尽快就医,明确原因后采取针对性治疗。日常要注意避免过度张嘴,少吃坚硬食物,保护颞下颌关节。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院