40 岁女性患有风湿、冠心病、高血压,体检发现肌酐高,餐后血糖 13,用药后 7.6,是否有糖尿病及肾病,需综合多种因素判断,包括血糖控制情况、肾脏功能检查、病史等。 1. 血糖情况:糖尿病的诊断不能仅依靠一次血糖值。餐后血糖 13mmol/L 偏高,用药后 7.6mmol/L 有所改善,但还需多次测量空腹血糖、糖化血红蛋白等,以明确是否存在糖尿病。 2. 肾脏功能:肌酐升高提示肾脏可能存在损伤,但还需结合尿素氮、尿酸、尿蛋白等指标,以及肾脏超声等检查,综合评估肾脏损伤的程度和原因。 3. 病史影响:风湿性疾病、冠心病、高血压等基础病,长期患病可能影响肾脏和血糖代谢。 4. 症状表现:观察是否有糖尿病的典型症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻;肾病可能有水肿、蛋白尿、血尿等表现。 5. 家族病史:了解家族中是否有糖尿病、高血压、肾病等相关疾病史。 综上所述,仅依据目前提供的信息,不能确切诊断是否有糖尿病及肾病,需要进一步完善相关检查,并结合临床表现和家族病史综合判断。建议及时就医,在医生的指导下进行全面评估和诊断。
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