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糖尿病患者低血糖昏迷后意识不清躁动如何应对
疾病：高血压提问于 2024-12-04 10:25 -
病情描述：
健康咨询描述：2011年3月22日22时还正常，5月6日早5时发现低血糖昏迷，120来时，血糖只有1左右;现已入院20多天，在ICU18天，现在神经内科。从重昏迷开始，逐渐左手、左脚会动，现在手脚都能动，而且自己能坐起，有一点吞咽功能，不能吃饭，需用鼻饲，大小便不能自主，现导尿。但病人还意识不清，燥动非常严重，不断摇头、乱咬，像疯了一样，只能绑在床上，用了“奋乃静”，人还燥动，但安静许多。CT、核磁入院时做了一次、十多天后又做了一次，头、胸、腹均无异常。现用药有:单唾液四已、醒脑静、钠络酮、甘油果糖等，本地无高压氧仓，现病人燥动非常严重，四处乱咬，只能把四肢缚在床上。有的大夫说已是神经分裂。病人有糖尿病，怀疑是用药引起发病。本地无高压氧仓
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回答1
糖尿病患者低血糖昏迷后出现意识不清、躁动的情况较为复杂，可能与低血糖损伤、神经系统病变、药物影响、心理因素、代谢紊乱等有关。 1. 低血糖损伤：低血糖可导致脑细胞能量供应不足，引起脑功能障碍。长时间严重低血糖可能造成不可逆的神经损伤。 2. 神经系统病变：昏迷可能引发脑部神经的损伤或炎症，影响神经功能，导致意识和行为异常。 3. 药物影响：某些治疗药物可能存在副作用，影响神经系统，导致躁动。 4. 心理因素：长时间的患病和昏迷经历可能导致患者心理压力增大，出现情绪和行为的异常。 5. 代谢紊乱：糖尿病患者本身可能存在代谢紊乱，影响体内物质的平衡，进而影响神经系统功能。 对于此类患者，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和治疗。同时，家属应给予患者更多的关心和支持，配合医生的治疗，促进患者康复。
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