请找肾脏病大夫,请教透析液混浊的处理
患者年龄:79岁
患者性别:男
病情描述:
患者,男,79岁,高血压30余年,糖尿病6年,慢性肾功不全10余年,腹膜透析三年半,透析液混浊20天,全身浮肿一月余,以下肢为重,查腹透液常规白细胞4~6,细菌培养阴性,无发热及腹痛。
曾经治疗情况和效果:
经当地医院应用降压、利尿及腹透液中应用肝素等对症治疗,效果仍不佳
想得到怎样的帮助:
请教透析液混浊的诊断及处理
79 岁男性患者腹膜透析液混浊,可能由腹膜炎、蛋白沉积、导管功能障碍、腹腔出血、腹腔感染等原因引起。处理方法包括加强抗感染、调整透析方案、处理导管问题等。 1.腹膜炎:这是常见原因之一。患者虽细菌培养阴性,但仍不能完全排除。需密切观察症状,必要时调整抗生素。 2.蛋白沉积:长期透析可能导致蛋白在透析液中沉积,使透析液混浊。可考虑增加透析次数或更换透析液。 3.导管功能障碍:如导管移位、堵塞等,影响透析液流通和交换,导致混浊。需要检查导管位置,必要时进行调整或更换。 4.腹腔出血:可能因创伤或其他原因引起。少量出血可先观察,大量出血需止血治疗。 5.腹腔感染:除细菌外,其他病原体感染也可能。要进一步完善检查,明确病原体,针对性治疗。 总之,对于腹膜透析液混浊的情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以确定具体原因并采取相应的处理措施。
不太懂,,哎 。 对症下药 去医院检查下吧
你好,你的情况最好到医院综合分析,因为基础病较多需要兼顾。
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