.舒张压还在106该怎么办
患者年龄:65
患者性别:男
病情描述:
一年前患高血压病.在山西医院诊治.每天服10毫普利片.得到控制.今年7月患轻度脑缺血.治疗和服活血药期间普利药停.8月来宁波两个月后.舒张压升至90控.又开服每天2次共15毫克普利片.但没有得到控制.近日达到100.
曾经治疗情况和效果:
是继续普利加量?还是应该换药?
怎样用药?用什么药?
65岁男性高血压患者舒张压控制不佳,可从调整生活方式、优化药物治疗、控制其他危险因素、排查继发性因素、加强血压监测等方面处理。 1.调整生活方式:减少钠盐摄入,增加钾摄入,控制体重,戒烟限酒,适当进行有氧运动。 2.优化药物治疗:可在医生指导下调整药物,如增加利尿剂氢氯噻嗪、钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利等药物剂量或联合用药。 3.控制其他危险因素:积极控制血糖、血脂,可服用降糖药、调脂药等。 4.排查继发性因素:排查是否存在肾脏疾病、内分泌疾病等继发性高血压因素,针对病因治疗。 5.加强血压监测:定期测量血压,记录血压变化,以便医生调整治疗方案。 65岁男性高血压患者舒张压控制不佳需综合处理,通过多方面措施有望更好地控制血压。若血压仍控制不理想,建议及时到正规医院就诊。
你好,根据你的描述建议你去医院看看好好调理一下,谢谢你的咨询。6220
对于 65 岁男性高血压患者舒张压控制不佳的情况,可能与药物不敏感、生活方式、合并疾病、测量误差、个体差异等有关。 1.药物不敏感:长期使用一种降压药可能出现耐药,可在医生指导下换用其他类型降压药,如硝苯地平缓释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。 2.生活方式:高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒、精神紧张等均会影响血压控制。应低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,保持心情舒畅。 3.合并疾病:如糖尿病、高血脂、肾病等,会使血压控制难度增加。需积极治疗合并症。 4.测量误差:测量方法不正确或测量仪器不准确可能导致血压值偏差。应正确测量血压,定期校准仪器。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同。必要时联合用药,如普利类联合地平类或沙坦类。 总之,患者应及时就医,完善相关检查,综合评估病情,调整治疗方案。同时,要长期坚持健康的生活方式,以更好地控制血压。
65 岁男性高血压患者,曾服用普利片控制良好,因患病停药后血压升高,再次服用效果不佳。处理方法包括调整用药、改善生活方式、监测血压、排查其他疾病、定期复诊等。 1. 调整用药:可在医生指导下考虑联合用药,如加用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、氢氯噻嗪片等,具体用药需根据患者个体情况。 2. 改善生活方式:低盐低脂饮食,减少钠盐摄入,增加钾摄入。适量运动,如散步、慢跑等。避免劳累、紧张、焦虑,保证充足睡眠。 3. 监测血压:每天定时测量血压,记录血压变化,为调整治疗方案提供依据。 4. 排查其他疾病:如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等,这些疾病可能导致血压难以控制。 5. 定期复诊:按照医生建议定期复诊,评估治疗效果和药物副作用。 高血压的控制需要综合管理,患者应积极配合医生治疗,遵循医嘱,以达到良好的血压控制效果,减少并发症的发生。
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