44 岁女性,自 5 月开始左肾痛,伴有中度高血压,检查显示蛋白质 1+,白细胞 34.0,鳞状上皮细胞 28.00。可能的原因有肾脏疾病、泌尿系统感染、高血压肾病、肾结石、肾囊肿等。 1. 肾脏疾病:如肾小球肾炎,可导致蛋白尿、肾区疼痛。治疗常使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 2. 泌尿系统感染:细菌感染可引起白细胞增多及肾区疼痛。需用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛)抗感染治疗。 3. 高血压肾病:长期高血压损伤肾脏。控制血压至关重要,可选用降压药(如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔)。 4. 肾结石:结石刺激可致疼痛。较小结石可通过多喝水、运动排出,较大结石可能需体外碎石或手术取石。 5. 肾囊肿:较大囊肿压迫可引发症状。可能需穿刺抽液或手术治疗。 患者应尽快到正规医院完善相关检查,明确病因,制定个体化治疗方案。同时,注意休息,低盐饮食,定期复查。
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