高度近视是指近视度数大于600度的屈光不正状态。高度近视眼底改变指的是由于高度近视,眼球的前后径不断增长,导致眼球壁各层组织变薄、血供变差,从而引起眼底出现一系列病理变化。 常见的高度近视眼底改变包括以下几种。一是豹纹状眼底,这是因为眼球扩张,视网膜的色素上皮层营养障碍,使得脉络膜血管暴露,看起来像豹纹。二是近视弧形斑,多位于视盘颞侧,是由于眼球后极部扩张,视网膜色素上皮和脉络膜与视盘边缘分离所致。三是黄斑部病变,可出现黄斑出血、新生血管、黄斑裂孔等,严重影响视力。四是周边视网膜变性,如格子样变性、囊样变性等,增加了视网膜脱离的风险。 高度近视眼底改变可能会导致不同程度的视力损害,甚至失明。患者通常没有明显的自觉症状,多在眼科检查时发现。因此,高度近视患者应定期进行眼底检查,以便早期发现病变并及时治疗。一旦出现视力下降、眼前黑影飘动、闪光感等症状,需立即就医。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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