耳鸣头晕怎么治疗

耳鸣的病因很多，建议你做耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试、神经科、全身性疾病的检查，只有查明了耳鸣的性质、特点才能针对性地确定治疗方案。

1,耳鸣的中医分型耳鸣的辨证分型,目前国内尚无统一的标准.结合临床经验,我认为耳鸣总体上可分为虚实两大类,实证主要有风热侵袭,肝火上扰,痰浊上壅3型,虚证主要有肝肾不足,脾胃虚弱2型.
2,辨证施治1,风热侵袭型此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满,堵塞的感觉,多有自语增强的特点.常伴鼻塞,流涕,咳嗽等肺经表症.西医诊断多为急性分泌性中耳炎.鼓膜可见充血,内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数.这一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风,宣肺,通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可.常用药物有双花,连翘,桔梗,杏仁,荆芥,防风,蝉衣,菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷,苍耳子,白芷.
2,肝火上扰型此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重.多伴有口苦,心烦,头昏,头痛,急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数.此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减.常用药物有：胆草,黄芩,山栀,当归,泽泻,生地,木通,柴胡,菖蒲,蔓荆子,磁石.
3,痰浊上壅型此型病程一般较长,耳鸣,头昏,头沉,头重,头闷,耳内胀闷,堵塞感明显.可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑.此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊,和胃开窍,多选用二陈汤加减.常用药物有：半夏,陈皮,茯苓,僵蚕,菖蒲,生苡仁,白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参,桃仁,红花,当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩,黄连,栝蒌,枳实.
4,肝肾不足型此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病.耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大,很响,可伴有腰膝酸软,眼花,眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细.对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中.治疗以补肾益精,滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地,山萸肉,山药,菖蒲,牛膝,菟丝子,覆盆子,蝉衣,磁石,神曲,葛根,柴胡.临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状,心烦,急躁,失眠,口舌生疮,舌尖红,脉细数.在青年人中多见,一部分老年人也可发生.此为肝肾不足,水不济火,心火上炎,扰乱清窍所致.治疗上应侧重于清心火,其次滋肾阴,方选导赤散加减.常用药物有：生地,黄芩,黄连,淡竹叶,木通,灯芯草,菟丝子,麦冬,覆盆子,酸枣仁.5脾胃虚弱型患者多表现出精神差,疲乏无力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱.治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤,参苓白术散,八珍汤一类方剂.常用药物有：党参,黄芪,白术,升麻,葛根,柴胡,陈皮,半夏,当归,菖蒲.
1,心理精神因素：受到意外事件突然强烈地刺激可触使耳鸣发生.情绪或精神紧张,情绪低落,忧郁,情绪波动,过度疲劳等均可以加重耳鸣,而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态,相互影响,出现恶性循环.轻松,愉快等良好的情绪和心理状态可减轻或缓解耳鸣.
2,噪声：经常处于噪声环境中发生耳鸣者增多,接触噪声的时间增加,发生耳鸣率增加.噪声可加重原有的耳鸣,但也有使原耳鸣减轻或缓解的,或促发另一种耳鸣声与原有的耳鸣声混合.因而临床上可采用掩蔽声以治疗耳鸣,使患者听不到原有的耳鸣.
3,月经期的妇女可感耳鸣加重,妊娠期妇女中有小部分人自觉耳鸣加重.
4,体位：大部分患者卧位比立位时耳鸣加重,但有少数患者感到耳鸣减轻.临床中还可见到有的患者仅在头部向一侧运动,低头或身体做某种扭转时才出现耳鸣.
5,眼球运动：少数患者在眼球运动或眨眼时出现耳鸣,后者可能为面神经与镫骨肌支同时兴奋所致.
6,饮食及烟酒：食用高胆固醇及高盐饮食,可引起或加重耳鸣；某些食物过敏使机体产生变态反应而致耳鸣；减肥食品可使耳鸣症状加重,但也有少数可使耳鸣缓解；饮用浓茶,含咖啡因的饮料,饮酒均可加重耳鸣.此外,过度吸烟也会引起或加重耳鸣.