腰椎间盘突出症主要是表现为腰痛、腿痛,当压迫神经根严重时有可能引起下肢的无力、甚至瘫痪。保守治疗的方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物祖师麻治疗。如果保守治疗无效时建议结合当地医生手术治疗。平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖,能带个腰围子,既保暖对于腰椎也有保护作用。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。保守治疗一般是指不采用开刀等介入治疗,而是采用诸如按摩、牵引、药物等治疗方法,对于治疗椎间盘突出一般具有安全、方便、短期有效果,费用相对较低的优点。腰椎在劳损和退变之后,常会出现水肿,粘连,肌肉紧绷等症状,采用保守治疗,能够消除水肿,解除肌肉紧张状态,暂时缓解症状。但是也应该注意,保守治疗并不能够消除腰椎间盘突出等腰椎病,无法修复或者改善受损的腰椎组织,对于腰椎病变治疗效果有限。采用保守治疗,可起到促进血液循环,起到消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛、松解粘连的作用,治疗后患者疼痛症状当天就可减轻或消失,但容易出现复发,治疗效果不彻底。并不是适合所有人,不能因为治疗方便而盲目采用。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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