血 hcg 下降包块却长了应如何处理？

血 hcg 下降但包块增大可能由多种原因引起，如胚胎发育异常、宫外孕治疗过程中的变化、滋养细胞疾病、卵巢囊肿合并妊娠、黄体囊肿等。 1. 胚胎发育异常：胚胎自身存在染色体异常等问题，导致发育不良，血 hcg 下降，同时可能伴随包块增大。需要进一步检查评估，必要时终止妊娠。 2. 宫外孕治疗过程中的变化：在宫外孕保守治疗期间，血 hcg 下降说明治疗有效，但包块可能因局部出血或炎症反应而增大。密切监测，根据情况调整治疗方案。 3. 滋养细胞疾病：如葡萄胎等，会出现血 hcg 下降与包块增大不同步的情况。通常需要清宫手术，并进行病理检查。 4. 卵巢囊肿合并妊娠：孕期激素变化可能导致原有卵巢囊肿增大，而血 hcg 下降。需评估囊肿性质和大小，决定治疗方式。 5. 黄体囊肿：怀孕初期可能形成黄体囊肿，若其增大而血 hcg 下降，要观察有无扭转或破裂，必要时手术治疗。 总之，出现血 hcg 下降包块增大的情况，应及时就医，进行详细的检查，如 B 超、血检等，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。