高血压患者服药 5 年血压仍控制不佳,可能与多种因素有关,如生活方式、药物因素、合并疾病、测量误差、个体差异等。 1. 生活方式:高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟、酗酒等不良生活习惯都可能影响血压控制。应减少钠盐摄入,每天不超过 6 克;适量运动,如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动;保持心情舒畅,避免长期焦虑、紧张;戒烟限酒。 2. 药物因素:药物剂量不足、未按时服药、药物不适合个体等。需要在医生指导下调整药物剂量或更换药物,如硝苯地平缓释片、缬沙坦、美托洛尔等。 3. 合并疾病:如糖尿病、高血脂、肾病等,会增加血压控制的难度。要积极治疗合并症,控制血糖、血脂,改善肾功能。 4. 测量误差:测量方法不正确、测量设备不准确等。应正确测量血压,选择经过校准的血压计。 5. 个体差异:每个人对药物的反应不同。有些患者可能需要联合使用多种降压药物才能有效控制血压。 总之,高血压患者血压控制不佳时,应及时就医,查明原因,采取针对性的措施。同时,要定期监测血压,遵医嘱调整治疗方案。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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