确诊腰椎间盘突出通常需要结合临床症状、体格检查、影像学检查等,包括腰痛、下肢放射痛、直腿抬高试验阳性、CT 检查、磁共振成像(MRI)检查等。 1.临床症状:患者常表现为腰部疼痛,伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。在弯腰、咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 2.体格检查:医生会进行直腿抬高试验,若患者在抬高 60 度以内出现下肢放射性疼痛,即为阳性。还可能会检查感觉、肌力、腱反射等。 3.影像学检查: CT 检查:能清晰显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬膜囊受压的情况。 MRI 检查:对软组织的分辨力更高,能更准确地判断椎间盘退变程度和脊髓、神经根受压情况。 X 线检查:可排除其他腰椎疾病,但对椎间盘突出的诊断价值相对较低。 脊髓造影检查:能显示椎管的形态和神经根受压情况,但属于有创检查,目前应用较少。 4.电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,有助于评估神经受损程度。 综合上述多种检查方法,医生能够准确诊断腰椎间盘突出,并为后续治疗提供依据。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
预防腰椎间盘突出症要注意提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
25岁以后,无论男女你的椎间盘就开始已经退化,如不注意保护脊柱,进入中年之后,就容...
陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院