高血压眩晕的发生,与血压控制不佳、脑供血不足、颈椎问题、情绪因素、内耳疾病等有关。 1. 血压控制不佳:若高血压患者未规律服用降压药,或生活方式不健康,导致血压波动,易引发眩晕。此时应遵医嘱规律服用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药,并改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、避免熬夜。 2. 脑供血不足:长期高血压可能导致脑血管硬化,影响脑部供血,引起眩晕。治疗上可使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片稳定斑块、银杏叶提取物片改善脑循环。 3. 颈椎问题:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血,导致眩晕。可通过颈部按摩、牵引等物理治疗,严重时可能需要手术。 4. 情绪因素:紧张、焦虑、压力大等不良情绪可使血压升高,诱发眩晕。患者要学会调节情绪,必要时进行心理疏导。 5. 内耳疾病:高血压患者合并内耳疾病,如梅尼埃病等,也会出现眩晕。治疗需针对内耳疾病进行,如使用倍他司汀改善内耳循环。 总之,高血压眩晕的原因较为复杂,患者需及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,要定期监测血压,遵循健康的生活方式。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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