耳中风,又称突发性耳聋,是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其发病机制复杂,可能与血管病变、病毒感染、自身免疫等多种因素有关。对于耳中风的治疗,手术并非首选方法,通常先采取药物治疗等保守措施,但在特定情况下,手术治疗也是一种可能的选择。 1. 发病机制:耳中风可能是内耳血管痉挛、栓塞或血栓形成,导致内耳供血不足;也可能是病毒感染损伤内耳神经;自身免疫反应攻击内耳组织同样可能引发。 2. 常见治疗:首先会尝试药物治疗,如使用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、改善内耳微循环的药物(如银杏叶提取物、前列地尔)、营养神经的药物(如甲钴胺、维生素 B12)等。 3. 手术情况:如果药物治疗无效,且经检查确定存在内耳结构异常,如听神经瘤、大前庭导水管综合征等,可能会考虑手术。但手术风险较高,且效果不一定理想。 4. 康复训练:在治疗的同时,配合听力康复训练,如佩戴助听器等,有助于提高生活质量。 5. 预防措施:保持良好的生活习惯,避免长期处于噪音环境,预防感冒,控制基础疾病(如高血压、糖尿病)等,对预防耳中风有一定作用。 总之,耳中风的治疗需要根据具体病情综合判断,多数患者通过早期及时的药物治疗能取得较好效果,手术治疗则是在特定条件下的选择。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
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...王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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