手不明原因发抖可能由生理性因素,如紧张、疲劳等,也可能由病理性因素,如甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、低血糖、肝豆状核变性等引起。 1.生理性因素:在情绪紧张、过度疲劳或大量饮用咖啡、浓茶后,可能出现手抖。这种情况一般通过休息、调整情绪、减少刺激性饮品摄入可缓解。 2.甲状腺功能亢进:因甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进,神经兴奋性增高,出现手抖,还可能伴有多汗、心悸、消瘦等症状。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 3.帕金森病:多见于中老年人,与神经系统退行性变有关,除手抖外,还会有动作迟缓、肌肉僵硬等表现。治疗药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。 4.特发性震颤:有一定遗传倾向,通常表现为姿势性或动作性震颤。轻症无需治疗,严重时可使用普萘洛尔等药物。 5.低血糖:血糖过低时,能量供应不足,可能引起手抖、心慌等。及时补充糖分可缓解。 6.肝豆状核变性:是一种遗传性铜代谢障碍疾病,可导致手抖,还会有肝硬化等表现。治疗常用青霉胺等药物。 如果手不明原因发抖频繁出现或持续不缓解,建议及时到正规医院神经内科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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