舌下神经损伤:预后舌下神经损伤根据其损伤的部位、病因和程度的不同,预后差异较大。双侧核上性瘫痪、两侧舌下神经核导致双侧弛缓性瘫痪、两侧周围性舌下神经麻痹导致舌肌完全瘫痪,因严重的言语和吞咽障碍,对患者的生活质量影响严重。治疗中要针对原发颅内疾病和对症处理(鼻饲流汁、静脉补液、预防感染,甚至必要时作气管切开等),可因并发顽固性吸入性肺炎和进食困难,而导致营养严重不良、衰竭和死亡;舌下神经功能的恢复有赖于舌下神经重建。一侧核上性损害,病人舌瘫时开始可有一些呐吃,但无吞咽困难,对患者的生活质量影响不严重。舌下神经麻痹单侧性周围性舌下神经麻痹时对生存影响不大,但舌下神经恢复的程度极其有限,部分病侧舌肌瘫痪可以改善。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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陈超刚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈超刚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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王文 副主任医师 广州红十字会医院