颈部右侧和左耳后有黄豆大小淋巴结且持续两三年,偶尔累时发低烧,可能是炎症、感染、免疫疾病、肿瘤或其他原因所致。 1. 炎症:局部组织的炎症反应,如咽喉炎、牙龈炎等,可引起淋巴结肿大。治疗以抗炎为主,如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2. 感染:病毒感染如EB 病毒、巨细胞病毒等,或细菌感染。需明确病原体,针对性使用抗病毒药物如阿昔洛韦,或抗生素如左氧氟沙星。 3. 免疫疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等,可导致淋巴结异常。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺。 4. 肿瘤:淋巴瘤或其他部位肿瘤转移,需进一步检查确诊。治疗方案取决于肿瘤类型和分期。 5. 其他:如反应性增生,通常无需特殊治疗,定期复查。 总之,长期存在的淋巴结肿大伴低烧需要重视,建议及时到正规医院就诊,进行详细检查,如血常规、淋巴结活检等,以明确病因,采取相应治疗措施。同时,注意休息,避免劳累。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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