血压控制不理想可能与多种因素有关,如不良生活方式、药物不敏感、合并其他疾病、测量误差、未规律服药等。 1. 不良生活方式:高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟酗酒等均可能影响血压控制。应调整饮食,减少盐和脂肪摄入,增加运动量,保持心情舒畅,戒烟限酒。 2. 药物不敏感:个体对药物的反应存在差异。可在医生指导下调整用药方案,如加用利尿剂氢氯噻嗪、β受体阻滞剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片等,但需遵医嘱。 3. 合并其他疾病:如患有糖尿病、高血脂、肾病等,会增加血压控制难度。需积极治疗这些并存疾病。 4. 测量误差:测量方法不正确或测量设备不准确可能导致血压值误差。应正确测量血压,必要时校准设备。 5. 未规律服药:漏服或擅自停药会影响药效。务必按时按量服药。 总之,血压控制不佳时,应及时就医,完善相关检查,明确原因,在医生指导下调整治疗方案。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院