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高血压患者服雷米普利咳嗽，如何处理？
疾病：高血压提问于 2024-10-28 10:24 -
病情描述：
高血压10多年，现服雷米普利和拜新同，雷米普利服了，咳嗽，原来吃一片，现改成半片，仍咳
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回答1
高血压患者服用雷米普利后咳嗽，可能是药物副作用、合并呼吸道疾病、心功能不全、过敏反应、其他降压药影响等原因所致。 1. 药物副作用：雷米普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物常见副作用之一就是干咳。可考虑更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。 2. 合并呼吸道疾病：如慢性支气管炎、肺炎等，炎症刺激可导致咳嗽。需进行胸部影像学检查，明确诊断后使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 心功能不全：心功能下降，肺部淤血，也会引起咳嗽。治疗上常使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪，减轻心脏负担。 4. 过敏反应：对雷米普利成分过敏，除咳嗽外，还可能有皮疹、瘙痒等。应立即停药，使用抗过敏药物，如氯雷他定。 5. 其他降压药影响：如同时服用的拜新同，虽然少见，但也可能间接导致咳嗽。需综合评估，调整用药方案。 总之，高血压患者服用雷米普利后咳嗽，应及时就医，明确原因，在医生的指导下调整治疗方案。同时，要注意监测血压，保持良好的生活习惯。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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