一直服用缬沙坦但血压控制不佳,可能由多种因素导致,如生活方式、药物耐受性、合并疾病、测量误差、其他药物影响等。 1.生活方式:长期高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等不良生活方式会影响血压控制。应低盐饮食,每天不超过 6 克;适量运动,如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动;保持心情舒畅,避免紧张焦虑。 2.药物耐受性:随着用药时间延长,身体可能对缬沙坦产生耐受性。可考虑更换为其他类型的降压药,如硝苯地平缓释片、氨氯地平、贝那普利等。 3.合并疾病:若同时患有糖尿病、高血脂、肾病等,会增加血压控制的难度。需积极治疗合并疾病。 4.测量误差:测量血压的方法不正确、测量仪器不准确等,可能导致血压值不准确。应正确测量血压,使用经过校准的仪器。 5.其他药物影响:服用某些药物,如糖皮质激素、非甾体抗炎药等,可能会升高血压。必要时调整用药。 总之,一直服用缬沙坦血压降不下来,需要综合分析原因,采取相应措施。建议及时就医,在医生的指导下调整治疗方案。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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