怎样对闭塞性周围动脉粥样硬化和多发性大动脉炎进行鉴别诊断？

闭塞性周围动脉粥样硬化和多发性大动脉炎的鉴别诊断，可从发病年龄、症状表现、病因、检查结果及治疗方法等方面考虑。 1.发病年龄：闭塞性周围动脉粥样硬化多见于中老年人，多发性大动脉炎好发于年轻女性。 2.症状表现：闭塞性周围动脉粥样硬化主要为下肢缺血症状，如间歇性跛行；多发性大动脉炎可出现上肢缺血、头晕、头痛等。 3.病因：前者主要与高血脂、高血压等有关；后者多由自身免疫异常引起。 4.检查结果：闭塞性周围动脉粥样硬化的血管造影显示动脉内膜不规则增厚；多发性大动脉炎可见动脉狭窄或阻塞，且多为阶段性。 5.治疗方法：闭塞性周围动脉粥样硬化常采用抗血小板、降脂等治疗，必要时手术；多发性大动脉炎以激素、免疫抑制剂治疗为主。 总之，通过综合分析上述多个方面，能够对闭塞性周围动脉粥样硬化和多发性大动脉炎进行较为准确的鉴别诊断，以便制定合适的治疗方案。

闭塞性周围动脉粥样硬化有间歇性跛行的症状伴有肢体脉搏减弱或消失，结合性别、年龄及一些危险因素，该病的诊断不困难，可通过实验室检查进一步确诊定位提供可靠的证据。多发性大动脉炎累及腹主动脉-髂动脉者及血栓闭塞性脉管炎（BuErgEr病）主要见于30岁以下的青年男性重度吸烟者，累及中、小动脉且上肢动脉亦经常同时受累，病程长，发展慢，常有浅表静脉炎和雷诺（RAynAuD）现象病史。