目前糖尿病治疗常用的胰岛素方案有哪些？

糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的代谢性疾病。常用的胰岛素治疗方案包括基础胰岛素治疗、预混胰岛素治疗、强化胰岛素治疗、胰岛素泵治疗以及特殊情况下的胰岛素治疗等。 1.基础胰岛素治疗：一般睡前注射长效胰岛素类似物，如甘精胰岛素、地特胰岛素等，能有效控制空腹血糖。 2.预混胰岛素治疗：通常早晚餐前注射，如门冬胰岛素 30、赖脯胰岛素 25 等，适合血糖波动相对较小的患者。 3.强化胰岛素治疗：包括“三短一长”或“胰岛素泵”方案。“三短一长”即三餐前注射短效或速效胰岛素，睡前注射长效胰岛素；胰岛素泵则持续输注胰岛素。 4.胰岛素泵治疗：模拟生理性胰岛素分泌，更精准地控制血糖。 5.特殊情况的胰岛素治疗：如妊娠期糖尿病、糖尿病合并感染等，治疗方案会有所调整。 胰岛素治疗方案的选择需综合考虑患者的血糖水平、胰岛功能、生活方式等因素。患者应在医生指导下选择适合自己的方案，并定期监测血糖，调整治疗。

现在应用胰岛素治疗糖尿病有两种方案：一种是完全的替代，也就是仅应用胰岛素来控制血糖。　　完全的胰岛素替代治疗方案，常用的有：　　1一日两次注射预混的短效及长效胰岛素，现在各大医院均有已经商品化的将短效及长效胰岛素混合的制剂，此方法是在每天早餐及晚餐前注射胰岛素，最大的优点是注射次数少，不少糖尿病患者都能获得良好的血糖控制。　　2一日四次注射胰岛素，此方法是在每日三餐前注射短效或速效胰岛素各一次，睡觉前注射一次中效或长效胰岛素，这种方法最符合人体正常的胰岛素分泌模式，可以有效地控制绝大部分糖尿病患者的血糖，是常用的治疗方法之一。　　胰岛素与口服降糖药合用：现在常用的各类口服降糖药均可与胰岛素合用。这种方案的优点是可补充胰岛素治疗的不便之处，又能够发挥胰岛素保护胰腺β细胞功能的作用。最常用的治疗方案是白天服用口服降糖药物，睡觉前注射中效或长效的胰岛素，这种方法用药方便，也比较符合人生理的胰岛素分泌模式，越来越受到糖尿病患者的喜爱。