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脊柱结核的有效治疗方法有哪些
疾病：脊柱结核提问于 2024-10-21 17:58 -
病情描述：
脊柱结核该怎么治疗?
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回答1
脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的脊柱感染性疾病，治疗方法包括抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、卧床休息、局部制动等。 1.抗结核药物治疗：常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物能有效杀灭结核分枝杆菌，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则使用。 2.手术治疗：对于药物治疗效果不佳、有较大脓肿或神经受压等情况，可进行手术，如病灶清除术、植骨融合术等。 3.营养支持：患者应保证充足的营养摄入，多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物，有助于提高身体抵抗力。 4.卧床休息：在病情活动期，卧床休息能减轻脊柱负担，缓解疼痛。 5.局部制动：佩戴支具等进行局部制动，有助于稳定脊柱，促进恢复。 脊柱结核的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生治疗，定期复查，以提高治愈率，减少并发症的发生。
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回答2
脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时尚保护至脏器的神经、血管，其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时，在颈部，脓液可聚集于咽后，或沿颈部下降至锁骨下窝，亦可沿臂丛至腋窝；在胸部可沿肋间神经至胸壁，亦可波及纵隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌脓肿，可流注至腹股沟下方，亦可绕过股骨小转子至臀部。早期以抗结核药物治疗为主，但是如果发展到一定程度以后，出现大量脓液，骨头大量破坏，甚至有些病人会引起脊髓压迫，甚至引起瘫痪，就需要手术加药物治疗。手术治疗就是可以清理死骨及脓液，同时局部用药，恢复得比较快。
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脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时尚保护至脏器的...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
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王建华 副主任医师 广州军区总医院
