儿童是有可能患上糖尿病的,主要与遗传、肥胖、自身免疫、病毒感染、不良生活方式等有关。 1.遗传:如果家族中有糖尿病患者,儿童患糖尿病的风险会增加。 2.肥胖:体重超标会导致胰岛素抵抗,增加患糖尿病的几率。 3.自身免疫:自身免疫系统异常,攻击胰岛细胞,影响胰岛素分泌。 4.病毒感染:某些病毒感染可能损伤胰岛细胞,引发糖尿病。 5.不良生活方式:如长期高热量饮食、缺乏运动、睡眠不足等。 总之,儿童糖尿病需要引起重视,家长应关注孩子的生活习惯和身体状况,如有异常及时就医。建议去正规医院的儿科或内分泌科进行检查和诊断。
糖尿病,在一般人的印象中是老年病,然而事实上糖尿病却是“童叟无欺”,小孩也一样未能幸免。 儿童患糖尿病远远比成人少,但从小儿的整个群体而言则并非少见,而且近年无论是1型还是2型均有渐增趋势,其中尤其是2型糖尿病增势更甚。 儿童1型糖尿病,症状易被忽视 1型糖尿病在儿童中常见,以学龄期和青春期为发病高峰年龄,近年发病年龄呈世界性的低龄化。糖尿病虽属慢性病,但有一半却是急性起病,以糖尿病酮症酸中毒发病。之前曾有过短时的多饮多尿,但易被家长忽视;突出的症状是消瘦和疲劳,因其无特异性和时间短也未引起家长显著关注。酮症酸中毒是急性的、危及生命的糖尿病严重并发症。小儿表现为呕吐、腹痛、气促,未得到及时诊断和治疗,则会很快进入昏迷。因呕吐、腹痛而常被误为胃肠道疾病,甚至酷似阑尾炎、腹膜炎。但如有警惕性,及时查血糖等便可获诊断。对慢性起病的小儿,虽也有似成人的“三多一少”症状,但常被家长忽视,而其同时伴有的乏力、消瘦反而是引起注意的症状。此外,还可以急性近视或遗尿(指原来没有,突然发生)发病。当这些慢性病症未被引起重视,遇到感冒、发热或某些生活事件引起的精神应激,如考试或受到不恰当的批评、责骂,则可诱发酮症酸中毒,此时才被确诊为糖尿病。 儿童1型糖尿病一旦确诊,则必须以胰岛素终生替代治疗,须以外源的人工合成胰岛素补充替代。目前供药用的胰岛素只有注射给药的制剂。有些家长对患儿须终生注射给药,心理上一时难以接受,希望能有口服药代替注射以减轻孩子的痛苦。于是,家长自行去购买治疗2型糖尿病的降糖药给孩子服用。殊不知,这对患儿来讲等于是停止治疗(中断了胰岛素),可使病情恶化,甚至发生酮症酸中毒危象。
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蔡德鸿(已故) 无相关医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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