糖尿病人孕妇用药对胎儿健康有何影响？_即问即答

糖尿病人孕妇用药对胎儿健康有何影响？ 疾病：糖尿病提问于 2024-10-23 09:41: 病情描述：

糖尿病人孕妇用药是否会影响胎儿的健康？

回答1
糖尿病人孕妇用药可能会对胎儿健康产生影响，影响程度取决于药物种类、用药时间、血糖控制情况、孕妇自身健康状况以及胎儿发育阶段等。 1. 药物种类：部分口服降糖药如格列本脲、格列齐特等可能导致胎儿低血糖、致畸风险增加。胰岛素相对安全，但也需注意剂量和使用时间。 2. 用药时间：孕早期胎儿器官形成关键期，用药不当可能致畸；孕中晚期用药不当可能影响胎儿生长发育。 3. 血糖控制情况：血糖过高或波动大，易引起胎儿巨大儿、早产、呼吸窘迫等问题。 4. 孕妇自身健康状况：若孕妇存在其他并发症，如高血压、肾病等，会增加胎儿不良结局风险。 5. 胎儿发育阶段：不同发育阶段对药物的敏感性不同，如器官形成期更易受药物损害。总之，糖尿病人孕妇用药需谨慎，应在医生密切监测下进行，权衡利弊，选择对胎儿影响最小的治疗方案，以保障母婴健康。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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回答2
孕妇在用药上是需要非常谨慎的，普通糖尿病患者可以用的口服降糖药，如磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂等，已有研究报道它们会对胎儿的生长发育造成不良影响，因此，孕妇应尽量避免使用口服降糖药。而胰岛素是目前认为用于妊娠期控制血糖的最佳选择，不过在实际工作中，却会碰到不少的“糖妈妈”们，她们一听到需要用胰岛素治疗时，就担心会造成胰岛素依赖，或是担心注射的胰岛素会对宝宝造成伤害而对胰岛素的治疗非常抗拒。其实，胰岛素不仅降糖作用可靠，可恢复胰岛B细胞的调节功能，提高肌肉转换葡萄糖体系功能和增加对胰岛素的敏感性，而且它作为一种大分子蛋白，不会通过胎盘屏障而对胎儿造成不良影响，是目前治疗妊娠糖尿病最安全、最有效的方法。
胡春玲 主任医师内科 广东省妇幼保健院 (三级甲等) 擅长：内科危重病诊治、妊娠合并糖尿病病、妊娠...
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