重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳。其治疗手段包括药物治疗、胸腺治疗、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白以及康复治疗等。 1.药物治疗:常用药物有溴吡斯的明,可改善肌无力症状;糖皮质激素如泼尼松,能抑制自身免疫反应;免疫抑制剂如硫唑嘌呤,有助于减少激素用量及副作用。 2.胸腺治疗:对于胸腺增生或胸腺瘤患者,可行胸腺切除手术。 3.血浆置换:能迅速清除血浆中的乙酰胆碱受体抗体,暂时缓解症状。 4.静脉注射免疫球蛋白:可调节免疫功能,改善病情。 5.康复治疗:包括适当的运动训练、物理治疗等,有助于增强肌肉力量和耐力。 重症肌无力的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
目前,重症肌无力的治疗手段一般是药物和手术。按照一般人的认识,治疗疾病都是先用药物治疗,没有效果的话再实施手术治疗。但对于重症肌无力,一般的治疗顺序应该是先行手术治疗,然后再给予规范的药物治疗。胸腺产生乙酰胆碱受体抗体,影响了身体的肌肉的运动机能,是引起重症肌无力病症的原因。 手术切除胸腺可避免乙酰胆碱受体抗体的产生,是阻断重症肌无力病情加重的重要手段,是治疗重症肌无力的首选方法。因为只有切断了产生抗体的器官才能防止病情恶化,而药物治疗一般用于缓解症状、控制病情,所以,除了儿童要慎重外,成人患者的胸腺一般最好越早切除越好,从源头治疗可获得比较好的预后。国外早已把手术治疗放在重症肌无力治疗的第一梯队位置,彰显其重要性。
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