陈振光医生

陈振光

主任医师

中山大学附属第一医院

擅长疾病:

心胸外科疑难病种较高的诊治。

个人介绍:

2020年2-4月驰援武汉协和西院,任中山大学附属第一医院驰援武汉医疗总队二支部书记,荣获2020年中山大学抗击新冠肺炎疫情先进个人、2020年中山大学优秀共产党员等称号。曾获得第三届“羊城好医生”称号,兼任美国临床肿瘤学会CEN国际顾问;欧洲临床肿瘤学会会员;国际肺癌研究学会会员;中国癌症基金会中国肿瘤防治联盟秘书长;中国医院协会精准医疗分会秘书长;中国医疗器械行业协会3D打印医疗器械专业委员会团体标准化技术委员会专家组组长;广东省医学会胸外科分会肺癌学组副组长;广东省医院协会肿瘤防治管理分会秘书长;广东省医学会细胞治疗学分会常委;广东省医疗行业协会胸外科分会常委;广东省自然科学基金评审专家;J Exp Clin Cancer Res、BMC Cancer、PLoS One、Thorac Cancer、J Cardiothorac Surg、Oncotarget、Chinese Med J-Peking等国际期刊评阅专家。曾在第2届欧洲肺癌大会 (日内瓦)、第34届(米兰)和第37届欧洲临床肿瘤学会(马德里)发言,已发表论文100余篇,并在Ann Oncol、Ann Thorac Surg、Eur J Cardiothorac Surg、PLoS One、J Thorac Oncol、Oncotarget、Medicine、Hum Pathol、J Exp Clin Cancer Res、Cancer Cell International、Med Oncol、J Cardiothorac Surg、J Int Med Res等发表论文40余篇,专利12项,其中发明专利1项。

从事心胸外科专业超过25年,临床经验丰富,熟悉胸部疾病微创外科技术,完成超1000例肺小结节、肺癌手术切除,在肺癌靶向和免疫治疗经验丰富;完成超2000例胸腺瘤与重症肌无力外科治疗;开展中山一院首例肺移植手术,患者恢复良好;熟悉支气管扩张、自发性气胸、肺气肿肺减容外科治疗,熟悉漏斗胸微创矫治,承担广东省3D打印矫治漏斗胸矫形材料临床研发工作,并参与2020-2021年度3D打印医疗器械团体标准制定;熟悉食管癌切除和免疫治疗、贲门失弛缓、纵隔肿瘤微创切除等。

注重科普宣传,《今日关注—肺结节》、《体检发现肺部小结节,先别慌,做个CT增强看清楚》、《手把手教你读懂肺结节》、《肺癌的免疫治疗靠谱吗?》等新闻报道和采访分别在广东电视珠江台、广州电视台、广东电台南方生活广播播出;《肺癌患者,远离糖和食品添加剂》、《肺癌筛查,低剂量CT更靠谱!》、《防癌,别忽视你自己的免疫力!》、《吞咽困难、饮水呛咳或是重症肌无力》等专题采访分别刊登于广州日报、羊城晚报、南方都市报;公众号《光哥说健康》、头条号《胸外科陈振光医生》、微博号《胸外科陈振光医生》等总浏览量3000万,单篇网文阅读量1300万,网络直播《肺癌免疫治疗》1小时在线人数156万。

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已解答问题
Q:

重症肌无力的现状是怎样的?

A:

你好:重症肌无力的患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2。虽然重症肌无力根据发病原因可分两种类型,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。但随着现代人的饮食习惯和生活习惯的改变,发病率有上升的趋势。祝你健康![详细]

Q:

如何缓解重症肌无力危象?

A:

你好:重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征,是一种危急状态,因此一定要引起重视。意见建议:肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。祝你健康![详细]

Q:

重症肌无力患者怀孕了该如何用药?

A:

你好:应该调整用药以保证患者与胎儿的健康,抗胆碱酯酶药物是重症肌无力患者主要用药,患者在怀孕期间会有恶心、呕吐等妊娠反应,胃肠吸收功能改变及肾脏清除率增加会影响身体对药物的吸收程度。如发现怀孕,患者应及时调整药物剂量。祝你健康![详细]

Q:

血浆置换是什么?

A:

你好:血浆置换(PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出,经过血桨分离器,分离血浆 和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然 后将细胞成分、净化后血桨及所需补充的置换液输回体内。祝你健康![详细]

Q:

重症肌无力的治疗手段有哪些?

A:

你好:运动也是治疗重症肌无力的方法之一,不过我们要注意一个度,要适度。运动是最保险的方法,可以请专人帮忙病人持维适当的运动,以免出现察觉挛缩。不过剧烈运动、用力还有过于积极的物理疗法会促使病情加重。为此初期病人应尽可能坚持工作及平时活动,进行力所能及的运动。祝你健康![详细]

Q:

手术治疗重症肌无力有什么好处?

A:

你好:手术治疗是治疗重症肌无力的一种有效方法,患者都普遍使用该方法进行治疗,主要适应的情况是有胸腺增生或有胸腺瘤的患者,这种重症肌无力的治疗方法被认为是西医治疗重症肌无力的主要手段,但并不是全部做手术的患者都有效;临床上做过胸腺手术的患者,有40%-50%左右能在手术后病情有所好转。祝你健康![详细]

Q:

胸腺切除后症状存在属于正常现象吗?

A:

你好:症状存在的原因是在切除胸腺之前,体内淋巴系统已经存在了胸腺已经释放出来的乙酰胆碱受体抗体,切除胸腺后,产生乙酰胆碱受体抗体的源头消除了,症状可能马上得到缓解,但缓解一般在数天之内,随后淋巴系统的抗体会逐渐释放出来,使患者觉得病情复发,紧张焦虑。其实这完全属于治疗过程中经常出现的现象,只要继续积极配合药物治疗症状即可在两到四年左右逐渐消除。所以医生应该告诉病人术后会有症状继续存在的情况,让病人...[详细]

Q:

治疗重症肌无力的首选方法是什么?

A:

你好:可以胸腺切除术,若术后病情明显恶化,可辅以血浆置换、大剂量注射免疫球蛋白、激素和胆碱酯酶抑制剂等治疗。病情严重不能胸腺切除者可用血浆置换或大剂量注射免疫球蛋白,配合激素,逐渐过渡到单用激素,病情好转且稳定2个月后行胸腺切除,术后维持原剂量2个月,再缓慢减量2~4年直至停用。祝你健康![详细]

Q:

切除手术是不是单单切除胸腺就可以有效治疗重症肌无力了呢?

A:

你好:根据临床治疗2000多例重症肌无力病例,发现有30%左右的患者存在异位胸腺,即胸腺附近的脂肪组织也存在产生抗体的胸腺细胞,所以切除胸腺以及附近的脂肪能得到更好的治疗效果。另外,建议重症肌无力都应切除胸腺,但由于6岁前胸腺处于发育高峰,应先予以积极的药物治疗,若药物治疗无效,或者重症肌无力危及生命,以及家属同意时可以进行切除手术。成年病人都建议尽早实施胸腺切除手术。祝你健康![详细]

Q:

重症肌无力手术后还要继续进行药物治疗吗?

A:

你好:患者手术后2-4年会逐渐进入症状缓解高峰,所以手术后需要进行坚持长期的药物治疗。用药期间,尤其是当症状明显缓解的时候也不能贸然停药或者减少药量,能否减少药量、能否停药、何时停药等等因素的确定都需要血液免疫学数据说话。祝你健康![详细]

Q:

重症肌无力患者不锻炼身体是否会出现免疫力下降,或者肌肉萎缩的情况?

A:

你好:重症肌无力患者在其发病初期,往往会感到自身眼部或者是肢体有酸胀不适的感觉,容易产生视物模糊的症状,患者感到易疲劳,尤其是在天气炎热或月经时疲劳加重。骨骼肌会明显地感到疲劳无力,这也是重症肌患者的明显症状,严重也会出现肌肉萎缩的情况。祝你健康![详细]

Q:

不同类型的肌无力症状表现有什么不同?

A:

你好:Ⅰ型眼肌型表现一般为眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。Ⅱ型轻度全身型分Ⅱa型和Ⅱb型。Ⅱa型患者一般表现为四肢肌群和眼肌受累比较轻,没有假性球麻痹的表现,即无咀嚼和吞咽困难构音不清。Ⅱb型患者表现为四肢肌群和眼肌经常容易疲累,有假性球麻痹的表现,存在咀嚼和吞咽困难、构音不清症状。祝你健康![详细]

Q:

重症肌无力的诊断标准是什么?

A:

你好:根据典型病史,受累骨船肌极易出现疲劳及相应的体征,并有朝轻百重的规律,经休息或用抗胆碱酯配药物治疗后症状有改善等,一般可以诊断。对只有临床症状,缺乏客观体征,或体征不典型者.应进一步做诊断性试验、实验室检查及特殊检查以明确诊断。祝你健康![详细]

Q:

怎样才能预防与诊治重症肌无力?

A:

你好:保持积极的心态,重症肌无力患者的精神情志活动和人体的生理变化有密切关系,心情舒畅,精神愉快,才能气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生,就算发生了,也会很快恢复;反之则易引起病情发展或恶化。因此,患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲,妄想,使真气和顺精神内守,只有这样才能使肌无力早日康复。祝你健康![详细]

Q:

血浆置换除了缓解肌无力危象还有什么作用?

A:

血浆置换除了缓解肌无力还可以使用自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等疾病,也可以适用急、慢性肝功能衰竭、家族性高胆固醇自症及甲状腺危象、血友病抑制物,其次如果生病有异常的话,是需要去医院检查一下,根据检查结果来判断的,也不建议胡乱用药的。[详细]

Q:

得了重症肌无力后,切除手术是不是单单切除胸腺就可以了呢?

A:

该疾病分为两种,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,患者90%以上有胸腺异常,胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。其次也是需要考虑药物治疗的,可以使用免疫抑郁剂或血浆置换,具体的,是需要根据病情来判断的。[详细]

Q:

重症肌无力患者日常生活要注意什么?

A:

感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期前后均可以导致复发的发生,患者患者慎用阴降脂类药物及非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚等药物,其次不要随便给儿童重症肌无力患者服用自称含有增强免疫作用的口服液。[详细]

Q:

发生肌无力危象时有哪些治疗措施?

A:

对于肌无力患者,是可以考虑使用胆碱酯酶抑制剂 、免疫抑制剂、血浆置换或静脉注射免疫球蛋白及中医辩证治疗的,其次也可以考虑胸腺切除,一般适用于16~60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者,在治疗后患者症着可以有效的缓解症状。[详细]

Q:

目前重症肌无力的治疗手段有哪些?

A:

以于重症肌无力患者是可以采取药物治疗的,一般来说,主要包括五种类型的,如胆碱酯酶抑制剂、免疫制剂、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白及中医药治疗的,必要时可以考虑手术治疗的,具体的,是需要去医院检查,根据检查结果来判断的。[详细]

Q:

手术治疗重症肌无力危象效果怎样?

A:

患者如果16~60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者,是可以考虑手术切除胸腺的,具体的 ,是需要根据自身的情况来判断的,患者也是可以考虑采取药物调理的,还可以采取中医辩证治疗的,具体的,可以去医院检查一下的。[详细]

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