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哪些糖尿病患者不宜使用格列酮类药物？
疾病：糖尿病提问于 2024-10-13 12:13 -
病情描述：
哪些糖尿病患者不能使用格列酮药物？
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回答1
糖尿病患者中，存在心力衰竭、严重骨质疏松、肝功能不全、膀胱癌病史以及孕妇等情况时，通常不宜使用格列酮类药物，如罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等。 1.心力衰竭：格列酮类药物可能会加重心脏负担，导致心力衰竭症状恶化。 2.严重骨质疏松：这类药物可能影响骨代谢，进一步加重骨质疏松病情。 3.肝功能不全：药物主要经肝脏代谢，肝功能异常会影响药物代谢，增加药物不良反应风险。 4.膀胱癌病史：有研究表明，长期使用可能增加膀胱癌的发病风险。 5.孕妇：可能对胎儿产生不良影响，影响胎儿发育。 总之，糖尿病患者在使用格列酮类药物前，应向医生充分告知自身健康状况，医生会根据具体情况评估用药的安全性和有效性。
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回答2
目前临床的使用原则是已有心衰患者不使用格列酮药物，对于水肿明显、有肾脏病变、老年患者、病程久者、应用胰岛素或硝酸酯类药物的患者不宜使用。因此该类药物的使用应在临床医生的指导下合理应用。
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