临床常用的有瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力),后者降糖强度弱于前者,但同时低血糖发生也少。 这类药物与磺脲类在作用机制、适用范围及副作用方面有相似之处,临床观察发现如果磺脲类药物无效时,此类药物也无效,但此类药物不能理想控制血糖时,可换用磺脲类药物。 作用特点是起效迅速、快速代谢,其对胰岛细胞的促泌作用具有葡萄糖依赖性,葡萄糖水平越高,其促泌所用越强,所以低血糖发生较少,能促进胰岛素第一时相的分泌,更符合生理,控制餐后血糖更佳; 安全性较好,不影响心脏缺血预处理;轻中度肾功能不全的患者仍可安全使用。 灵活性更高,可在进餐时服药,不进餐不服药,而传统的磺脲类药物(如格列吡嗪、格列喹酮等)需要餐前30分钟服药,所以格列奈类药物对进餐时间不规律的患者更合适。 但临床应注意对心衰、不稳定心绞痛、严重心率失常、近1年内发生过心肌梗死者慎用。
您好,格列奈类促分泌剂通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合,刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素,从而有效地控制餐后高血糖。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院