糖尿病患者如何预防无痛性心梗及心梗时的注意事项

糖尿病患者预防无痛性心梗，需从控制血糖、改善生活方式、定期检查、合理用药、关注身体信号等方面入手。心梗发生时，要冷静应对，采取正确措施。 1.控制血糖：遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等，将血糖控制在合理范围。 2.改善生活方式：低盐低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，避免劳累和情绪激动。 3.定期检查：定期进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查，以及时发现心脏异常。 4.合理用药：在医生指导下服用阿司匹林、他汀类药物等预防心血管疾病。 5.关注身体信号：留意有无胸闷、呼吸困难、心慌等症状，如有异常及时就医。 心梗发生时： 1.立即停止活动，卧床休息。 2.呼叫急救电话，告知具体症状和位置。 3.若有条件，可测量血压、心率。 4.舌下含服硝酸甘油，但要注意血压情况。 总之，糖尿病患者要重视预防无痛性心梗，发生心梗时保持冷静，争取最佳救治时机。

急性心肌梗死的典型症状是持续性的心前区剧痛，这种特殊的临床表现能使患者得到警觉，进而采取及时的诊治，但对于糖尿病患者，却有30%～40%的患者急性心肌梗死时无胸痛表现，其原因主要在于糖尿病所致的神经病变使神经末梢受损，痛阈升高，所以在出现急性心肌梗死的时候，神经的敏感性下降，不能及时产生相应的疼痛表现，所以对于年龄大于40岁，有吸烟、酗酒及工作压力过大的冠心病易发人群，在确诊糖尿病后，如突然出现不明原因的气短、胸部不适、乏力、出汗、胃肠道不适等表现，即使没有明显胸痛，也应及时就诊，检查心电图，排除急性心肌梗死的可能。　　糖尿病患者发生急性心肌梗死时，机体处于应激状态，血糖偏高，这时应该使用胰岛素控制血糖，且血糖控制不宜过低，在6.7～11.1 mm0l/L为佳，因为低血糖会加重心肌缺血。