2 型糖尿病与 1 型糖尿病有何区别及治疗差异？

2 型糖尿病和 1 型糖尿病在发病机制、发病年龄、症状表现、治疗方法和预后等方面存在区别。 1.发病机制：2 型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关；1 型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。 2.发病年龄：2 型糖尿病多见于中老年人；1 型糖尿病多在青少年时期发病。 3.症状表现：2 型糖尿病症状相对较缓；1 型糖尿病症状往往更明显且急。 4.治疗方法：2 型糖尿病初期可通过饮食、运动控制，必要时使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物，后期可能需要胰岛素治疗；1 型糖尿病则主要依赖胰岛素治疗，如门冬胰岛素、地特胰岛素等。 5.预后：2 型糖尿病通过合理治疗可较好控制；1 型糖尿病控制难度相对较大。 总之，2 型糖尿病和 1 型糖尿病有诸多不同，患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方案，定期监测血糖，保持健康生活方式。

年龄：1型糖尿病患者多为青少年及儿童，2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。　　典型症状：1型糖尿病有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。　　体重：在我们的日常生活当中，发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。　　并发症：1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。　　在治疗方面二者也有很明显的区别，1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖、稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果。当然，当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，就必须使用胰岛素治疗了。