传统胰岛素应用的方法为皮下注射,它存在着许多缺陷。首先,它无法模拟生理状态下的胰岛素分泌,吸收非常不稳定,胰岛素易滞留在皮下,造成血糖波动大且易出现低血糖。其次,由于血糖未得到良好控制,仍不能完全阻止并发症的发生。 胰岛素泵有“人工胰腺”之称,可弥补上述缺陷。它能模拟人体生理性胰岛素分泌,24小时内连续不断地向人体输注微量的胰岛素(模拟基础胰岛素分泌),而在进餐时可增加胰岛素的释放量(模拟进餐后胰岛素分泌)。胰岛素泵的这种作用方式就如同一个正常的胰腺功能。 胰岛素泵大小如寻呼机,可以挂在腰间,带在身上非常轻便,无任何不适感觉,对患者的生活、工作、沐浴等日常活动都无影响,使用方便、安全,操作简单。 在胰岛素泵内有一个微型马达,它驱动螺旋齿轮来推动一个装满胰岛素的注射推柄,经过皮下埋置的导管昼夜不停地输注胰岛素。应用时由医务人员及患者根据血糖波动情况,在泵内设置好个体化的基础率输注程序、进餐前追加剂量,开启后自动输注,恰如人胰岛素的生理分泌一样。患者可不必每天多次注射胰岛素,生活具有更大的灵活性,而血糖控制优于常规皮下注射。 胰岛素泵应用于临床治疗糖尿病已三十余年,目前全世界已有不少糖尿病患者采用它来治疗糖尿病,绝大多数使用者血糖控制良好,低血糖与高血糖事件显著减少,与血糖控制不良的同年龄糖尿病患者相比,各种糖尿病并发症的发生与进展有所减轻或得到延缓。 目前所有的胰岛素泵都还不能自动感知使用者体内的血糖水平,也不能自动将血糖控制到正常,患者必须不断地监测血糖来调整胰岛素泵所输出的胰岛素剂量,从而使血糖水平正常化。 胰岛素泵是目前治疗糖尿病最先进、最有利的武器。胰岛素泵给予的强化胰岛素治疗可以使糖尿病患者的糖化血红蛋白最接近于正常而又不增加低血糖的危险。
你好,胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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