(1)应尽早对妊娠进行诊断,在确诊后,应尽早按糖尿病合并妊娠的诊疗常规进行管理。1~2周就诊一次。 (2)进行针对妊娠妇女的糖尿病教育。 (3)每日监测空腹和餐后血糖4~6次。血糖控制的目标是血糖正常,即空腹血糖3.9~5.6mm0l/L,餐后2小时血糖5~7.8mm0l/L;HbA1c在正常值上限以内。如空腹血糖>5.8mm0l/L,餐后2小时血糖>7.8mm0l/L,考虑开始胰岛素治疗,避免使用口服降糖药。 (4)饮食计划应有利于保证孕妇和胎儿营养,但又能控制孕妇的体重。 (5)每3个月进行一次肾功、眼底和血脂检测。 (6)加强胎儿发育情况的监护,常规超声检查了解胎儿发育情况。 (7)如无特殊情况,按预产期分娩;分娩时尽量采用阴道分娩。但如合并其他的高危因素,应进行选择性剖宫产或放宽剖宫产指征。 (8)分娩时和产后加强血糖监测,保持良好的血糖控制。 由于妊娠的特殊性,妊娠期间糖尿病妇女的饮食管理,不应像其他糖尿病人那样严格控制,可适当放宽。一般在其他类型糖尿病人饮食控制的基础上将食量(热卡)提高20%~30%,原则是保证整个妊娠期间体重增加不超过9公斤。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院