中风后严防便秘十分重要,中风后易便秘主要是由于肠道功能减退、饮食改变、活动减少、心理因素及药物影响等。 1.肠道功能减退:中风可能损害控制肠道运动的神经,导致肠道蠕动减缓,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。 2.饮食改变:中风后患者可能吞咽困难,饮食结构变得单一,缺乏膳食纤维,不利于肠道蠕动,易引发便秘。 3.活动减少:患病后身体活动受限,运动量大幅下降,胃肠蠕动减慢,使得粪便排出困难。 4.心理因素:中风带来的心理压力和焦虑情绪,可能影响自主神经功能,进而影响肠道蠕动。 5.药物影响:部分治疗中风的药物,如抗抑郁药、抗胆碱能药等,可能会导致肠道蠕动减缓,引发便秘。 总之,中风患者要重视预防便秘,通过合理饮食、适当运动、调整心态等方式,尽量减少便秘的发生,促进身体康复。
中风和便秘经常互为因果、互相“促进”,长期便秘不仅会促发中风,而且中风后病人经常遇到的肠道问题就是便秘。 便秘引起中风的机制:在便秘是排便,腹腔压力增加导致全身血压增高,进入脑血管的血量增加,脑血管薄弱处就会决堤,引起中风;反过来,中风又会促使便秘发生。 当病人中风后,如果引起脑局部神经功能紊乱,恰好抑制排便反射的形成,大便来到肛门,我们却意识不到自己需要排便,致使大便在肠道过度停留,水分被吸光,从而形成便秘。 中风病人如果长期卧床,就会改变原来的饮食习惯、排便习惯和排便姿势,而且活动减少,肠蠕动减弱,排便动力不足,也会引起便秘。 中风病人大便不通畅时,肠道就不能顺利地排污去浊,另外,肠道分解出来的胺大量积聚,被吸收入血液,会毒害中区神经系统,甚至严重影响中分病人脑功能的恢复。 所以中风之后,更要严防便秘。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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