房颤引起的中风和其他原因引起的中风在发病机制、症状表现、治疗方法、预后情况和预防策略等方面存在差异。 1.发病机制:房颤时心房不规则收缩,易形成血栓,血栓脱落随血流阻塞脑血管导致中风;其他原因如高血压、动脉粥样硬化等多是血管本身病变引起。 2.症状表现:房颤所致中风可能突然发作,症状较重;其他原因的中风症状进展相对较慢。 3.治疗方法:房颤引起的中风抗凝治疗很关键;其他原因的中风更侧重改善血液循环、控制基础病。 4.预后情况:房颤引发的中风复发风险较高,预后可能较差;其他原因的中风预后取决于病因和治疗及时性。 5.预防策略:房颤患者需长期抗凝预防;其他原因则要控制血压、血脂等。 总之,尽管房颤引起的中风和其他原因引起的中风有所不同,但早期发现、及时治疗都对改善预后至关重要。
房颤中风发病的几率平均每年大概是3.1%左右,年龄越大,中风发生的几率越高,70-80岁的老年人,中风的几率都会超过10%,中风的几率一高,就会更加危险。房颤中风,多数是心源性的栓子,血栓在心脏形成以后,通过血液循环,“塞”到其他地方,最常见就是脑部,引起脑动脉栓塞,它引起的栓塞,梗塞的面积往往更大,中风以后引起死亡和致残的比例会更高。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院