高血压是导致脑卒中的重要危险因素,主要通过影响血管内皮功能、增加动脉粥样硬化、促进血栓形成、引发脑血管痉挛、导致小动脉玻璃样变等危害脑卒中的发生和发展。 1.影响血管内皮功能:高血压使血管内皮受损,内皮细胞分泌的舒血管物质减少,血管收缩,增加脑卒中风险。 2.增加动脉粥样硬化:长期高血压促使胆固醇等脂质在动脉壁沉积,形成粥样斑块,使血管狭窄甚至阻塞。 3.促进血栓形成:血压升高易导致血小板聚集和血液凝固性增加,形成血栓,阻塞脑血管。 4.引发脑血管痉挛:高血压可引起脑血管痉挛,减少脑血流量,造成脑组织缺血缺氧。 5.导致小动脉玻璃样变:使小动脉壁增厚、管腔狭窄,影响脑部血液循环。 总之,高血压对脑卒中的危害极大,患者应积极控制血压,改善生活方式,遵医嘱治疗,预防脑卒中的发生。
高血压无论对出血性还是缺血性卒中,都是一个公认的非常重要的独立危险因素:老年人单独收缩压升高(收缩压≥160mmHg,舒张压≤90mmHg)是脑卒中重要危险因素,收缩压每升高10mmHg,卒中相对危险增加49%,舒张压每增加5mmHg,相对危险因素增加46%。
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