早使用胰岛素对患者有诸多好处,如更好地控制血糖、保护胰岛功能、减少并发症风险、改善代谢紊乱、提高生活质量等。 1.更好地控制血糖:胰岛素能直接补充体内胰岛素的不足,迅速降低血糖水平,避免高血糖对身体造成损害。 2.保护胰岛功能:早期使用可减轻胰岛β细胞的负担,使其得到一定程度的休息和恢复,延缓胰岛功能的衰退。 3.减少并发症风险:有助于预防或延缓糖尿病相关并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。 4.改善代谢紊乱:能调节脂肪和蛋白质代谢,改善血脂异常、高血压等代谢紊乱问题。 5.提高生活质量:稳定的血糖控制有助于患者保持良好的身体状态,减少疾病对日常生活和工作的影响。 总之,早使用胰岛素对于糖尿病患者的病情控制和整体健康具有重要意义,但具体使用应在医生的指导下进行。
为什么我们会对一些早期的病人主张用胰岛素,最主要的依据一个是来自英国前瞻性研究,简称UKPDS研究。在这样的研究当中,5000多例新发的糖尿病病人,他们头一年用口服药90%可以控制得很好,但是到了第6年的时候,50%以上假如不用胰岛素,血糖就难以良好达标。经过这个研究发现,在新诊断的病人当中,他胰岛素分泌的能力下降50%以上,然后随着时间的迁延,再过6年的时间,他的胰岛素分泌功能又下降50%。因此在临床当中,有很多的研究就来寻求一个方法,怎么样让病人长期的血糖良好控制。 在1997年以前就有很多学者做了这样的探究,发现在新发的糖尿病病人,他的胰岛素功能比较差的,早期使用胰岛素治疗,可以取得长时间的血糖缓解,是比较良好的治疗手段。所以现在胰岛素的适应症中有一个是新发的2型糖尿病病人、病情比较重的、β细胞功能偏差的,我们“杀鸡用牛刀”、“治乱世用重典”,先用胰岛素快速地将血糖控制,消除高血糖的毒性,来保护β细胞,让它取得长远的血糖控制效果。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院