并非每个患者都适合早期使用胰岛素治疗。这取决于患者的病情、血糖控制情况、胰岛功能、并发症情况以及个人身体状况等。 1.病情:对于 1 型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能衰竭,早期就需要依赖胰岛素治疗。但 2 型糖尿病患者,病情较轻时可能先通过饮食、运动和口服降糖药控制血糖。 2.血糖控制:若患者通过其他方法血糖控制不佳,如糖化血红蛋白持续高于目标值,可能需要早期使用胰岛素。 3.胰岛功能:胰岛功能较差的患者,早期使用胰岛素有助于保护残存胰岛功能。 4.并发症:存在严重糖尿病并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,早期使用胰岛素有助于控制病情进展。 5.个人身体状况:如患者存在肝肾功能不全,某些口服降糖药可能不适用,需早期使用胰岛素。 总之,是否早期使用胰岛素治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下制定个体化的治疗方案。
我们会根据病人的病情,一般来说,多数专家的倾向就是,假如是新发的病人、病情比较重的、血糖比较高的、对β细胞的毒性比较严重,这种情况下,参考他的β细胞、参考他的胰岛素分泌能力,假如他的胰岛素分泌也比较差的,这种我们会一开始就用胰岛素强化治疗。不是所有病人都用同一个方法,有所选择。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院