老年人由于身体机能下降,肝肾功能减退等原因,一些降糖药可能不适合使用,如磺酰脲类的格列本脲、双胍类的苯乙双胍、格列奈类的那格列奈、噻唑烷二酮类的罗格列酮、α-糖苷酶抑制剂的伏格列波糖等。 1.磺酰脲类的格列本脲:作用强且持久,易导致低血糖,尤其对老年患者风险较大。 2.双胍类的苯乙双胍:可能引起乳酸性酸中毒,老年患者发生风险高。 3.格列奈类的那格列奈:降糖作用迅速,对饮食不规律的老年人,血糖控制不稳定。 4.噻唑烷二酮类的罗格列酮:可能增加心血管疾病风险,老年人心血管功能相对较弱。 5.α-糖苷酶抑制剂的伏格列波糖:常有胃肠道不良反应,老年患者可能难以耐受。 总之,老年人选择降糖药需综合考虑身体状况、血糖特点等。应在医生指导下,个体化选择降糖药物,以确保安全有效控制血糖。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院