冠心病伴高血压，拜新同副作用大，换啥降压药好

你好，考虑为高血压，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如：心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗。

冠心病患者伴有高血压，在服用拜新同出现牙龈增生副作用后，可选择的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，能改善心室重构，适用于高血压合并心力衰竭等。但可能引起干咳。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：像缬沙坦，降压效果平稳，副作用相对较少。 3.利尿剂：例如氢氯噻嗪，通过排钠利尿降低血容量发挥降压作用。长期使用要注意电解质紊乱。 4.β受体阻滞剂：如美托洛尔，能降低心率和心肌耗氧量，适用于高血压合并冠心病。但可能导致心动过缓。 5.钙通道阻滞剂：除拜新同外，氨氯地平也是不错的选择，降压作用强。 更换降压药需在医生的指导下进行，根据个人的具体情况，如血压水平、合并疾病、肝肾功能等选择合适的药物，并定期监测血压，以确保血压控制达标，减少心脑血管疾病的发生风险。

你好，有冠心病高血压服用拜新同，但副作用大，牙龈增生，需要遵医嘱服用尼群地平或者缬沙坦。需要流质易消化饮食和低盐饮食。注意休息。

你好，你的情况有冠心病合并高血压的话，可以考虑服用卡托普利片降压治疗，避免劳累，定期检测血压，根据血压高低合理调理降压药物即可。