变性性近视为常染色体隐性遗传。除遗传因素外,后天因素如全身健康状况、生活环境、个人习惯及长期从事近距离工作等,均可助长近视程度的加深。眼球后段逐渐延伸、变薄是轴性近视发展为高度近视的基础。眼球后段之所以延伸、变薄,现有机械的和生物的两种学说。变性性近视很可能是在眼球后段过度延伸、变薄的基础上,发生视网膜脉络膜变性,是一种退行性改变。 变性性近视可以配戴眼镜,矫正视力,嘱患者注意视力卫生,不可过多地阅读小字书报等。眼底出现的各种变性改变,一旦形成不可逆转。目前尚无肯定的有效治疗:由于近视眼新生皿管好发于黄斑中央凹处,因而对其是否行光凝治疗认识尚不一致。有人主张对渗漏较多的活动性新生血管,采用氪激光早期光凝。文献中有用异体同种巩膜或其他材料作眼球兜带术,企图阻止后部巩膜进一步延伸但疗效尚难肯定。
变性性近视要做眼底检查。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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