神经衰弱的症状繁多,几乎涉及人身的所有器官和系统。主要有以下临床表现: 精神疲劳:这类患者感到精神不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉强工作,晚上反觉精神好一点,脑子也相对清醒些,平时稍做点脑力或体力劳动就觉疲劳不堪。自觉注意力不集中,记忆减退。特别对人名、地名、数字更难记住,但对自己的疾病发展经过、对给自己诊过病的医生则记得清清楚楚。 神经过敏:外界一点小刺激就引起患者的烦躁和不安,他们怕吵、怕光、怕气味等。情绪不稳,易发脾气,遇到小事就兴奋激动起来,但很快就疲劳乏力。 头部不适:是神经衰弱患者最常见的症状之一,80%以上的病人有以上症状。自觉头脑不清爽,头重脚轻,昏胀,头有压迫紧缩感等,头痛多在工作、脑力劳动、开会、阅读以及不愉快、遇到一点困难、紧张、心烦焦急时加剧,但尚能坚持必要的工作,也不会痛到不能忍受的程度。 睡眠障碍:失眠较多见,致使患者为此而痛苦和焦虑。他们睡到床上就恐惧紧张,深怕睡不好,结果是越想越睡不着。每当夜深人静时,患者躺在床上胡思乱想,焦虑不安,如此反复,形成了恶性循环。入睡困难仅仅是失眠的一种表现形式,常见的还有多梦,易惊醒,早醒和夜间不眠。部分患者自述整夜未眠,但与其同室的人却听他一夜鼾声如雷,这可能是由于患者睡眠时多梦,自觉睡的不沉而产生精神性失眠。 自疑有病:神经衰弱的症状表现在各个系统,有的心慌、心跳,即认为是患了心脏病;有的脸色发红,发热感即认为是患了肺结核;胃部不适,不愿吃饭即认为是患了胃病或胃癌;表现在泌尿系统、生殖系统方面的症状有小便次数增多,有的遗精、早泄,女性患者常有月经不调等。 治疗神经衰弱的药物、物理疗法有很多,临床使用中可根据病情选用其中的一二种。 胰岛素低血糖疗法:应用此疗法后,患者自觉症状改善很快,尤其是对于消化系统的症状、衰弱状态、睡眠障碍和焦虑情绪的患者疗效较好。方法是每晨空腹,皮下注射4~20单位的胰岛素,以达低血糖为度,3~4小时后口服糖水终止治疗。每周6次,30~40次为一个疗程。 针灸和中药:可应用建议的针疗、耳针、梅花针和中草药治疗,如养血安神丸,酸枣仁汤等。 抗焦虑药:对失眠者,可交替应用以下安眠剂,佳乐定0.4~0.8mg,或氯硝安定2~4mg,每晚睡前服。 其他:对植物神经功能紊乱者,可应用谷维素10~20mg,每日3次。恒温水浴对促进睡眠疗效很好,轻微的体力劳动或体育疗法,气功和太极拳均是有效的。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
宜食清淡、易消化、营养丰富的食物,补充维生素,如:瘦肉、鸡肉、鸭肉和动物内脏、鱼类...
张华 主任医师 广州市中医医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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